Пневматический вирус Китая
не дадим hMPV украсть наши рождественские каникулы
Когда в чате LAB-66 меня спросили про новый вирус в Китае - я терпел. Когда написали на Хабре - я молчал. Но когда даже в facebook всплыла эта тема, то даже я не выдержал. Кто раздувает огонь паники?😡
Ну и плюс ко всему давненько не было инфоповода повернуться в сторону любимой эпидемвирусологии, все больше про мирные бактериофаги разговоры.
Серия #хроники_пандемицена: пандемицен, фермы-биолаборатории, WEE, MPOX, WNV, бешенство
Прим. мое : кажется мне, что кто-то специально раздувает истерию с этим ОРВИ-вирусом и/или готовится провести информационно-психологическую спецоперацию:
А ведь я даже могу представить кто это может быть, с учетом того, что администрация Трампа заявляла о желании выйти из состава ВОЗ в день инаугурации и лишить организацию финансирования. Но ладно, не будем плодить теории заговора, посмотрим на факты и на сам вирус. Это интересней бестолковой праздной конспирологии.
Медийное Intro
Итак, откуда пошли все волнения. Точкой отсчет можно считать совершенно рядовую пресс-конференцию китайского Управления по контролю заболеваний, которая прошла 27 декабря 2024 года в Пекине. На конференции глава организации Кан Бяо сказал, что этой зимой ожидается рост случаев некоторых респираторных заболеваний. В частности, говорил Бяо, за прошедшую неделю увеличилось количество заболевания человеческим метапневмовирусом среди людей в возрасте до 14 лет, особенно в северных провинциях страны.
Сейчас на hMPV пришлось 6,2% положительных тестов на респираторные заболевания и 5,4% госпитализаций с ОРВИ в Китае. Что, дескать, в абсолютных числах больше чем приходится на COVID-19, риновирус или аденовирус по отдельности. Но по словам чиновника в целом все равно общее число случаев в этом году будет меньше, чем в прошлом. Ну и все. Reuters опубликовало материал по мотивам пресс-конференции и про нее все успешно забыли.
Но внезапно проснулся Твиттер, где один мусорный канал (@PhamDuyHien9 если быть точным) опубликовал 29 декабря 2024 года видео из Китая, с подписью “Больницы в Китае переполнены из-за серьезной вспышки вируса, напоминающей всплеск COVID в 2020 году”. Этот ролик вы можете посмотреть ниже и сами решить, похоже это на 2020 год или нет.
Как только видео появилось и стало распространяться, то в соцсетях, как по мановению волшебной палочки посыпались посты о переполненных больницах, крематориях и похоронных бюро. Притом источниками этих постов чаще всего были пользователи, находящиеся ВНЕ страны и причем жестко критикующие китайский режим. А в качестве иллюстраций использовались чаще всего либо нейросетевые картинки, либо старые фотографии из времен пандемии. И конечно упомянутое видео.
Кажется, что кто-то усиленно тянет потянет сову на глобус. Тем более что пациенты конечно сидят в ожидании приема (этот @PhamDuyHien9 не видел очередей в пост-советских поликлиниках в разгар простудного сезона), но над этими пациентами не подписано, с hMPV они пришли, с COVID-19, или вообще с рино- или аденовирусом. Но кого это, на самом деле волнует, когда заскучалось по новой пандемии. Не всем же иметь мозги быть вирусологами…
Человеческий метапневмовирус ( HMPV или hMPV ) - одноцепочечный РНК-вирус с отрицательной полярностью (-)ssRNA из семейства Pneumoviridae порядка Mononegavirales с размером вирусной частицы колеблется от 150 до 600 нм. Размер генома составляет приблизительно 13,3 тысяч оснований (kBase)
Довольно непримечательный оболочечный вирус, но тем не менее недооценивать этот тип “механизмов” не стоит. Потому что к (-)ssRNA вирусам относятся и вирус бешенства, и вирус гриппа, и вирус кори, и Марбург с Эболой. Т.е. структурно одни из самых смертельных патогенов известных человечеству.
Впервые инструментально hMPV был идентифицирован в Нидерландах в 2001 году. Найти его удалось в выделениях маленьких детей болеющих простудой и только благодаря методам молекулярной биологии. Т.е. вирус абсолютно не новый, просто способов точной идентификации (RAP-PCR) до 2000х особенно не имелось. Позднее серологические исследования показали, что hMPV никак не может называться “новым” вирусом, потому что циркулирует по человеческой популяции примерно с 1950х годов и использует только людей в качестве организма-хозяина.
Теперь он распространен по всему миру и в умеренных широтах чаще жестко сезонно привязан к концу зимы-весне (в отличие от коронавируса, который со своей вариабельностью штаммов научился работать круглый год). Существуют исследования, которые подтверждают то, что количество случаев hMPV выросло х3 после снятия коронавирусных ограничений COVID-19.
Кто в зоне риска
В зоне риска маленькие дети, люди старше 65 лет и люди с ослабленной иммунной системой. Считается что на hMPV приходится 12% всех случаев ОРВИ в США и 15% всех случаев внебольничных пневмоний у детей младше 5 лет. Т.е. это уверенное второе место причин ОРВИ у детей, после респираторно-синцитиальный вирус, он же РСВ, он же human orthopneumovirus. Серологические исследования показывают, что к пятилетнему возрасту практически все дети во всем мире хотя бы раз да подвергались воздействию вируса hMPV. И как и в случае с гриппом, то, что ребенок переболел hMPV в детстве абсолютно не гарантирует, что он не будет болеть в старшем возрасте, или будучи взрослым. По статистике среди пожилых людей hMPV встречается так же часто, и может давать такие же осложнения как и грипп. И как и у гриппа, в тяжелых случаях возможны летальные исходы.
Чаще всего hMPV вызывает легкую инфекцию верхних дыхательных путей (простуду), но способен распространятся и на нижние дыхательные пути. Симптомы похожи на грипп - обычно все начинается с кашля и лихорадки, и при осложнениях может перерасти в бронхит, пневмонию, а то и астму. При этом вакцины от hMPV нет, а все лечение - симптоматическое и поддерживающее, сосредоточено на устранении неприятных симптомов (пить больше воды, витамины, легкие безрецептурные НПВС и т.п., у каждого свой способ бороться с простудой).
Как распространяется
Распространяется hMPV абсолютно классическим, привычным и знакомым со времен пандемии, воздушно-капельным путем. Передача происходит при контакте с зараженными выделениями, через капли биоаэрозоля или фомиты, существуют подтвержденные случаи внутрибольничного заражения. В первую очередь hMPV инфицирует эпителиальные клетки дыхательных путей в носу и легких, где прикрепляется к клетке хозяина за счет взаимодействия G-белка гликопротеина c человеческими гликозаминогликанами. Факт заражения определяется с помощью иммунофлуоресцентного или иммуноферментного анализа, или методом прямого обнаружения вирусного генома (NAAT). Но тестирование проводят только в случает тяжелого и очень тяжелого течения заболевания, что крайне редко.
Профилактика
Правила профилактики просты и абсолютны идентичны что для коронавируса, что для метапневмовируса. Это:
Часто мойте руки с мылом как учит ВОЗ (памятка и видеоинструкция)
Не прикасайтесь к лицу немытыми руками
Носите защитные маски (класс не ниже FFP2) в многолюдных местах
Оставайтесь дома, если заболели. Самоизоляция - ваше все
Регулярно обеззараживайте поверхности, к которым часто прикасаются
Такой вот он, “великий и ужасный” китайский пневматический вирус 😁
